高云姝

性别：男 出生年月：1974-9
既往史：2003年开始几度奔波劳累，身体出现左腹隐痛不适，查胃镜：慢性胃炎，经治疗半月内左腹隐痛基本消失，过了一段时间后又出现左腹隐痛不适，继续服用胃药无效。后查肠镜，肠镜正常。西药治疗一段时间基本上没有效果，后转中医治疗，症状减轻。期间经常出现拉肚，每日1次。左腹不适症状后面经常出现，中药调理就会好点。在03年7月查B超有慢性胆囊炎，肝内胆管有结石，肝功能正常。经中药治疗慢性胆囊炎复查B超已好。

1、2005年7月因持续左腹隐痛，大便不爽，深圳博爱医院就医，查胃镜：慢性胃炎。查肠镜：正常。11月份又补查一次胃镜：还是慢性胃炎。
2、2006年5月在湖南县医院查有血吸虫感染，进行了治疗。
3、2007年9月14日在食辛辣饭菜后出现便后肛门鲜血2次，去医院检查有I期痔疮，肛门给药后没有出现便血了。11月2日出现饭后拉稀，服用金双歧后好了。11月10日出现咳嗽，自服止咳药无效，持续10多天，去医院开药：口服头孢拉定+感咳双清后咳嗽消失。
4、2007年9月19日在医院体检：尿常规：正常，生化：甘油三酯偏高，其他正常；乙肝检查：正常，并有抗体；血常规：淋巴细胞比值（LYM%）为44.9，偏高；心电图：窦性心律，大致正常心电图。B超：胆、脾、胰正常，右肝内发现多发结石，最大5*5MM。胸透未见异常。

5、2008年1月30日，因加夜班几天，出现肠鸣、屁多，大便粘滞不爽，左腹隐痛，医院开药胃力康+磷酸铝服用一周后没有效果。
2008年2月20日上深圳南山医院，检查B超胆、脾、胰正常，右肝内发现多发结石。胃幽门杆菌检查：HP阴性。
医生给药：得舒特+虎地胶囊+舒胆片，用药后屁多减少，腹痛减轻，大便不太粘滞。服药一周后有出现舌发涩（3月1日开始），睡前明显，后去口腔科检查：医生认为舌涩是灼口综合症，没有处理停药后又出现左腹隐痛，并发射到左侧后背部，右颈部阵阵热胀痛，用手按无固定痛处，右腋窝阵阵发热胀痛出汗，按之无明显痛处，左脚背阵阵热痛，膝关节偶尔酸痛。
6、2008年3月7日去深圳南山医院中医科就诊，医生诊断：脾虚、湿阻、气滞，先后服了9付中药+谷维素后舌涩减轻，服药期间大便不粘滞，但不成形。
7、2008年3月19日上深圳北大医院，大便检查：潜血无，病毒无，真菌无，细菌检查失调，开药：金双歧+肯特令，服药期间大便顺利，基本正常，左腹隐痛仍存，并伴右颈部阵阵热胀痛，用手按无固定痛处，右腋窝阵阵发热胀痛出汗，按之无明显痛处，左脚背阵阵热痛，膝关节偶尔酸痛。3月23日在北大医院查胃镜：慢性胃炎。服用北大中医的中药不见好转。
8、2008年3月30日从深圳坐汽车回湖南，31日到家后大便不成形，粘滞，臭味浓，舌发涩，牙齿肿痛，肚脐左疼痛，晚上自感全身体瘙痒，下半夜减轻。
9、2008年4月1日-3日：夜间皮肤瘙痒厉害，大便不成形，粘滞，舌发涩。4月1日在湖南县医院查血吸虫有感染，进行7天治疗。
10、2008年4月8日回深圳，大便成形，有点粘，舌微涩，左腹隐痛仍存，腋窝阵阵发热胀痛出汗，右腋窝明显，按之无明显痛处，左脚背阵阵热痛，膝关节偶尔酸痛，牙齿酸痛，感口热，身体自感不适，乏力。
11、2008年4月14日开始服用中药（诊断脾虚、湿阻），服用5付效果不明显，上述症状还在。自2008年1月开始，体重减轻2-3公斤。

12、2008年4月19日再次去中医，复查B超：胆、脾、胰、肾正常，右肝内胆管有多发结石。查甲状腺正常，B超查颈部：右侧颈部可见一低回声结节，大小约9MM*6MM*3MM，边界尚清，低回声结节中央呈高回声，CDFI：未探及明显异常血流信号，未查腋窝。查类风湿系列：抗“O”试验 阴性，类风湿因子（RF）阴性，血沉（ESR）正常，尿酸正常。肝功能检查正常，甘油三酯2.28 偏高。医生继续开中药服用。
请问我这是什么毛病，还应做什么检查？敬请回复，感恩不尽。